6آوریل 2022- براساس تجزیه و تحلیل جدیدی که در مجله قلب اروپا منتشر شده است، انجام عمل جراحی چاقی (جراحی باریاتریک یا کاهش وزن) با کاهش خطر مرگ در طول زمان به دلیل بیماری قلبی عروقی یا هر علت دیگری مرتبط است.

جراحی چاقی که می تواند به چندین شکل مختلف از جمله جراحی بای پس معده انجام شود، موضوع مطالعات متعددی در سال های اخیر بوده است و اکنون به طور گسترده به عنوان یک درمان موثر برای دیابت نوع 2 در افرادی که واجد شرایط این عمل هستند، پذیرفته شده است. این روش به طور کلی فقط برای افراد مبتلا به چاقی شدید توصیه می شود که به داشتن شاخص توده بدنی (BMI، اندازه گیری وزن بدن که قد را در نظر می گیرد) 35 کیلوگرم بر متر مربع یا بالاتر اطلاق می شود. مطالعات نشان داده است که جراحی چاقی در افراد چاق مبتلا به دیابت نوع 2، چندین پیامد سلامتی مختلف را بهبود می بخشد. برای بسیاری از افراد، دیابت نوع 2 را معکوس می کند و منجر به بهبودی طولانی مدت این بیماری می شود - به این معنی که فرد دیگر نیازی به مصرف داروهای دیابت برای مدیریت موثر سطح قند خون خود ندارد. مطالعات نشان داده اند که به طور کلی افراد ممکن است بهبود قند خون را حتی قبل از کاهش وزن قابل توجهی پس از جراحی چاقی، تجربه کنند.

بهبود دیابت نوع 2 با میزان وزنی که افراد پس از جراحی از دست می دهند، مرتبط است. کاهش وزن و کنترل قند خون تنها معیارهایی نیستند که جراحی چاقی برای آنها مفید است، این جراحی همچنین با کاهش خطر ابتلا به رتینوپاتی دیابتی (بیماری چشم)، کاهش چربی کبد و کاهش خطر سرطان در افراد مبتلا به دیابت نوع 2 مرتبط است.

در تجزیه و تحلیل اخیر، محققان داده‌های 39 مطالعه مختلف را در مورد جراحی چاقی که نتایج سلامتی افراد را در سال‌های بعد دنبال می‌کردند، بررسی نمودند. همه مطالعات آینده نگر یا گذشته نگر بودند، به این معنی که آنها به طور تصادفی شرکت کنندگان را برای انجام یا عدم انجام جراحی چاقی، انتخاب نکرده بودند. در عوض، آنها نتایج را در افرادی که تحت عمل جراحی چاقی قرار گرفته بودند، ردیابی کرده و با نتایج افراد مشابهی که تحت عمل جراحی چاقی قرار نگرفته بودند، مقایسه نمودند. نتایج این نوع مطالعات به طور کلی به اندازه نتایج مطالعات تصادفی، قطعی محسوب نمی شوند، زیرا ممکن است تفاوت های مهمی بین شرکت کنندگانی که جراحی چاقی را انتخاب کرده اند و افرادی که تحت این جراحی قرار نگرفته اند، وجود داشته باشد حتی اگر این دو گروه روی کاغذ شبیه به هم باشند. این تفاوت ها می توانند چیزهایی باشند که اندازه گیری آنها بسیار دشوار است، مانند انگیزه برای سالم بودن یا سایر جنبه های شخصیتی.

جراحی چاقی با کاهش خطر مرگ قلبی عروقی، و مرگ به هر علتی مرتبط است

نتایج اصلی که محققان به بررسی آنها پرداختند شامل مرگ به هر دلیل، مرگ ناشی از بیماری قلبی عروقی، و بروز فیبریلاسیون دهلیزی(AF)، نارسایی قلبی، حمله قلبی و سکته مغزی در مقایسه با افرادی بود که تحت عمل جراحی چاقی قرار نگرفته بودند. محققان دریافتند که به طور کلی، انجام عمل جراحی چاقی با 45 درصد مرگ و میر کمتر ناشی از همه علل در طول دوره پیگیری مطالعات مرتبط است. همچنین با 41 درصد کاهش خطر مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی، 50 درصد کاهش خطر نارسایی قلبی، 42 درصد کاهش خطر حمله قلبی و 36 درصد کاهش خطر سکته مرتبط بود. همچنین با خطر کمتری برای فیبریلاسیون دهلیزی همراه بود که از نظر آماری معنی دار نبود.

محققان اظهار داشتند: در حالی که یک کارآزمایی تصادفی‌ و کنترل‌شده راهی ایده‌آل برای تایید یافته‌های اخیر خواهد بود، ممکن است انجام چنین مطالعه‌ای که به اندازه کافی بزرگ باشد و دوره پیگیری آن کافی باشد، برای مقایسه ی معنی‌دار نتایج بیماری‌های قلبی عروقی در طولانی‌مدت امکان‌پذیر نباشد. در این میان، آنها به این نتیجه رسیدند که جراحی چاقی باید به عنوان راهی برای کاهش بروز بیماری های قلبی عروقی و کاهش خطر کلی مرگ در افراد مبتلا به چاقی شدید در نظر گرفته شود.

منبع:

https://www.diabetesselfmanagement.com/news-research/2022/04/06/bariatric-surgery-linked-to-lower-overall-and-cardiovascular-death-risk/